为了上扬的生命线——南平市抗击新冠肺炎疫情医疗救治工作纪事

2020，庚子开年，一场没有硝烟的战“疫”悄然打响。在市委市政府的坚强领导下，市卫健委忠实履职尽责、主动担当作为，以最快速度调动全市医疗资源，集结医务“尖兵”，为医疗救治工作提供坚实保障。

疫情下的每分每秒，刺破病毒阴霾不断传出的每一个好消息,如同晴空下明媚的阳光, 带来振奋人心的力量。自2月7日首例确诊患者治愈出院起，至3月5日，我市确诊的20例新冠肺炎患者陆续分15批次全部治愈出院，不断上升的新增治愈出院病例数字串联起一条上扬的生命线，医务工作者们交出了一份患者零死亡、医护零感染的优秀答卷。

关口前移，环环相扣织密救治屏障

“1月31日，发热门诊就诊592人次，发热门诊留观113人；2月1日，发热门诊就诊538人次，发热门诊留观107人……”4日晚23时，走进南平市卫健委医疗救治组办公室，工作人员正在对比分析相关数据。

“生命之托，重于泰山，我们必须集中患者、集中专家、集中资源、集中救治，尽心尽力做好每一个细节。”这是市卫健委党组书记、主任张雄对医疗救治组成员的殷殷嘱托。疫情防控阻击战打响以来，全体医疗救治组成员从医疗救治团队建设、集中防治、会诊机制、重症病例管理、远程医疗、心理疏导等多个方面集中发力，线上线下同步推进，工作紧张而有序。

清晨，市卫健委副主任、医疗救治组分管领导邓川匆匆地出门，赶赴相关定点医院指导工作，尽管数据显示，南平已连续多日无新增确诊病例，但他丝毫不敢松懈。查看最新数据、分析流调报告、指导集中隔离观察点的规范运行、协调治愈患者出院流程……已经深夜了，邓川仍然在忙碌着，这是他近一个多月里在疫情防控战线上工作的缩影。

“1月22日以来，我们小组迅速展开行动，兵分多路，奔赴10个县（市、区），指导和协调各项疫情防控工作。”邓川介绍，为了落实落细“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的要求，医疗救治组想在前、做在前，提前着手制定医疗救治应急预案。疫情期间，第一时间奔赴各个定点医疗机构，指导规范预检分诊和发热门诊管理，集中各方专家，商讨确定医学隔离观察点，为打赢疫情防控阻击战做足前期准备。

与时间赛跑，与病魔较量。市卫健委迅速在全市启动医疗机构发热门诊，确定市县级定点医院，并成立了由呼吸、重症医学、中医、传染病等多学科参与，共计49人组成的医疗救治专家组，确保医疗救治水平。

“患者治愈出院后，要强化跟踪管理，做好定期随访和复诊。”3日，市卫健委医疗救治组驻点市第一医院的工作人员王富珠正通过互联网远程技术，与县级定点救治医院协商统筹患者治愈出院后的相关工作。“有了远程指导中心线上会诊、培训，市级的专家组可以跨越时间、空间和地域的限制，为县（市、区）级定点医院提供便捷、优质、高效救治指导。”王富珠告诉记者，为了加强各县（市、区）医疗救治工作的指导，市卫健委统筹成立南平市新冠肺炎远程会诊指导中心，在县级定点医院设立远程会诊点，利用“互联网+医疗”，组织市级专家组每日下午定时开展远程视频会诊和培训。

截至目前，市远程指导中心组织专家对各县（市、区）疑似病人、留观病人等病情进行会诊评估；对全市医疗机构围绕新冠肺炎诊疗方案解读、影像解析、院感防控等内容进行在线培训，累计培训医护人员1131人次。

医务人员坚守在抗击疫情的最前线，由于新冠病毒具有不确定性和很强的传染性,他们面临来自工作、心理等方面高强度的压力，迫切需要心理疏导和积极的情绪引导。为此，医疗救治组第一时间制定了新冠肺炎疫情紧急心理危机干预指导方案，将一线医务人员列为重点干预的第一级人群，开通专门的心理援助热线并开展了一系列心理疏导培训。除了心理干预，医疗救治组的服务“无止境”。从确定定点医院，到对隔离病房、门诊预检、发热门诊等各个流程通道进行规范；从对医务人员进行《诊疗方案》培训，到每天对医院发热门诊就诊情况、留观人员及时跟踪；从组建专家组，对发热门诊病人的症状、流行病学史进行会诊，到随时前往留观点处理异常情况，组织专家组成员赴现场协调处置……医疗救治组用心用情服务，尽心尽责战“疫”。

疫情不退、战斗不止。我市在院治疗新冠肺炎确诊患者数清零并不象征着疫情结束。“以不获全胜决不轻言成功的决心和韧劲，不断巩固成果、扩大战果。”张雄说，目前，医疗救治组全体成员在做好全面恢复医疗服务的同时，时刻把好预检分诊和发热门诊等关口，紧盯出院患者的康复管理进程，持续奋战在疫情防控和医疗救治一线。

冲锋在前，“疫”霾中托起生命之舟

“今天状态好不好，有没有觉得不舒服？”这是1月25日第一例确诊病例住院以来，市第一医院隔离病房医护人员每天早上对患者常说的第一句话。

凝心聚力战疫情，众志成城克时艰。市第一医院作为我市唯一一家集中收治全市新冠肺炎确诊病例的定点医院，承担全市所有确诊患者救治任务。在40多个日日夜夜里，医院上下齐心协力，全面动员，全体医护人员主动请缨、迎难而上，在抗击疫情的主阵地上用逆行的脚步诠释了“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”的精神，托举起“疫”霾中患者的生命之舟。

“我们密切关注最新变化，快速反应。全院上下，一个声音，执行到底。”市第一医院院长徐尚华说，1月20日，市第一医院出台《新型冠状病毒感染的肺炎应急预案》，成立防控领导小组、医疗救治专家组、后勤保障组。此后，强化专业培训、开展应急演练、确定诊断标准、制定诊疗方案、严管发热门诊、精准收治病患、协调转运流程、内外互通联动、组织病例讨论、确保信息报送、优化环节流程……院方第一时间制定了科学合理的医院整体接诊空间布局及患者就诊引导、分流、隔离、救治等流程方案。医院预检分诊实行24小时值班制度，医护队伍共同参与分诊，不放过一个疑似发热病例。抽调呼吸科、感染性疾病科、重症医学科、中医科、心理科等实力最强、经验最丰富的多学科业务骨干成立救治专家组，集中技术力量全力救治患者，确定“一人一方案”救治方式，始终坚持综合施策、精细诊治，采取中西医联合抗病毒综合治疗。医院呼吸内科主任黄映辉介绍，“我们一边治疗患者，一边进行探索，不断加深对新冠肺炎的认识，还与省上专家进行远程交流，汇报当前住院病人的诊疗情况，努力为患者提供最优治疗方案。”

在疫情防控的关键时刻，医院的广大干部职工挺身而出、冲锋在前。“不计报酬,无论生死。”先后有500多名医务人员第一时间递交了“请战书”、“决心书”，争先报名，要求参战。医院先后抽调近百名医师、23个护理单元100余名护士分成若干批次投入一线抗疫；预检分诊、发热门诊由经验丰富的专家把关；隔离病房、疑似病房由年青力壮的骨干轮值；5个“抗冠”医疗、护理单元有序规范开展工作。“保护好医务人员的安全，才能保护患者的安全。”徐尚华说，在加强防护、严格执行相关工作流程的同时，医院科学合理调配人员，分批次安排坚守在隔离病区的医务人员接受隔离休养；通过一对一心理疏导等方式化解一线人员的压力，确保“白衣战士”轻装上阵。

隔离病房,是抗疫战场的最前线。“为了一切患者，为了患者的一切。”医院隔离病房负责人蔡剑锋说，在这里，患者没有家属照顾，医护人员不仅要面对患者的病情,还要面对患者内心的恐惧、担心、忧虑。为此，医院实行心理援助包干制，及时掌握住院患者心理健康状况，在进行心理疏导的同时，隔离病房的医护团队也从生活上给予患者无微不至的关照，让患者乐观、坚强面对疾病。患者周阿姨是一位素食者，住院期间，为了让她快速恢复体力，医院营养科专门为其定制高蛋白的营养餐。患者林某、程某是一对年轻夫妻，入院后一直牵挂在宾馆单独隔离的两个年幼孩子。得知情况后，医院心理干预服务队立即联系志愿者照看幼儿，帮助他们解除后顾之忧。为了让患者按时吃上可口的热菜热饭，细心的医护人员记录每位患者的饮食习惯，根据患者需求让后勤人员对菜品进行合理的营养搭配。临近饭点，医护人员裹着厚重的防护服，戴着护目镜跑步为患者送餐。2月中旬的夜晚，连日的阴雨让病房有些潮湿，夜班护士为防止患者夜间起床摔倒，穿着防护服跪在地上用毛巾擦干地板。“2月17日，是我在隔离病房轮岗的最后一天。18床的陈阿姨唱了一首《为了谁》送给我们，瞬间我的眼里泛起了泪花。”支援隔离病房的胸外科医生闫仁河说，那天，他为患者们送上绿植，与每一位患者道别……这样的故事还有很多，每天都在隔离病房里演绎着。

“医护人员给我的温暖，是讲不完的。不仅仅是治疗，生活上无论我们有什么困难，他们都倾心相助。”这是2月28日，治愈患者廖某某离开隔离病房前说的话。“是你们为我带来了生的希望。”治愈患者危某某在感谢信中写道。3月5日下午，80多岁的老人吴某某脸上挂着幸福的微笑，和身边的青年患者练某某一道，办理出院手续，他们是我市最后两名治愈出院的新冠肺炎确诊患者。吴某某说，“在隔离病房，医生、护士为我治疗和护理，给我喂饭、喂药，比我的亲人还亲，得益于他们的付出，给了我很多信心，让我得以重生。”“清‘零’，是对我们工作的肯定。这也是一个新阶段的开始。”医院感染性疾病科护士长郑寒思说。“‘零’不是句号，防控工作还将继续。下一步，我们将再接再厉，努力做好院内感控和医疗服务，为群众生命健康护航。”徐尚华表示。

“疫情还未过去，疫情防控的人民战争、总体战、阻击战也并未落幕。”市卫健委党组书记、主任张雄表示，接下来，我市将从体制机制上创新和完善重大疫情防控举措，健全公共卫生应急管理体系，既打好防范和抵御风险的有准备之战，又打好化险为夷、转危为机的战略主动战，全面提高应对突发重大公共卫生事件的能力水平。