以“最小网格”守护“最大健康”——《南平市全民健康网格化服务体系建设工作方案》解读

《南平市全民健康网格化服务体系建设工作方案》（以下简称《工作方案》）于2022年12月19日由市政府办公室印发并正式施行。截至目前，全市组建“4+N”全民健康服务团队781支，设置全民健康服务网格员4648名，设立村（居）公共卫生委员会1921个，实行“专业专管、行政推动”双线管理。同时，我市十个县(市、区)在全民健康网格化服务工作上，突出亮点抓特色，已经取得了一定成效。

为何要制定《工作方案》？如何推动落实？将开展哪些行动？近日，南平市卫健委相关负责人对《工作方案》进行了详细解读。

1、为什么要制定《南平市全民健康网格化服务体系建设工作方案》？总目标是什么？

为切实贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府关于优化新冠肺炎疫情防控要求，统筹全民健康工作牢固树立“大卫生、大健康”理念，积极探索建立后疫情时代南平基层卫生健康治理新模式，着力破解健康服务中不均衡、不充分、不优质等问题，全力保障好人民群众生命安全和身体健康，经市政府研究决定印发《南平市全民健康网格化服务体系建设工作方案》。

总目标是通过科学规划、合理布局，建立健全全民健康网格化服务体系，加快从以治疗为中心向以人民健康为中心转变，实现全人群、全周期健康水平的不断提升。确保到“十四五”末，全民健康理念进一步形成，身体素质明显增强；全市居民健康素养水平达到 30%；重大慢性病、传染病、职业病等得到有效防控，全市常住人口、重点人群 (65 岁及以上老年人、0-6 岁儿童、孕产妇、严重精神障碍患者、脱贫人员、残疾人、计划生育特殊家庭人员以及高血压、糖尿病、肺结核患者等)家庭医生签约率分别达到 60%、90%，服务满意度达到 90%，切实保障好人民群众身体健康。

2、推动各项工作落实的工作机制包括哪些方面？

根据《工作方案》，着力以基层网格体系为基础，构建分级统筹、双线并进、网格兜底的市、县、乡、村、网格五级全民健康管理机制，着力推动各类卫生健康资源在网格内重新整合、合理配置，打造基层健康服务“一张网”。

一是着力建立高效协调的分级统筹机制，全力加强组织领导，健全组织体系，实行集中办公、专人负责、专班运作，确保有人抓、有人管，打造一体推进、有序联动的工作格局。二是着力打造互补共进的双线并进机制，实行“专业专管、行政推动”双线管理，总医院、乡镇（街道）各自发挥医疗卫生专业技术和属地行政管理优势，形成工作合力，共同推进资源、队伍、服务与基层网格深度融合。三是着力推行细实紧密的网格兜底机制，通过设置全民健康服务网格员、建立“县级医院专科专家+注册执业医生+乡村医生+护士+若干名健康网格员”的“4+N”全民健康服务团队，推动各项健康服务“进网入格”。

3、根据《工作方案》，我市将重点实施哪些行动？

将网格作为各项健康服务的重要载体，通过以下四个专项行动，构建各方参与、共建共享的健康工作格局。

在实施健康素养提升行动方面，通过开展重点人群的“健康调查”、打造“网格健康天使”、推进健康“微治理”、开展“上门送健康”等行动，促进健康宣传教育“进网格”。

在实施健康服务优化行动方面，注重创新服务方式，加强重点监测和信息化水平，提升服务效能；通过构建分级诊疗服务网络，为家庭医生签约对象开通绿色通道，畅通双向转诊等方式优化服务质量；注重拓展服务内涵，以家庭医生签约服务为重点引导慢性病患者、新冠病毒感染患者等在基层首诊，统筹安排中医参与家庭医生履约服务，积极推广针刺、推拿、拔罐等中医药“治未病”服务等，着力构建“未病早预防、小病就近看、大病能会诊、慢病有管理、转诊帮对接”的基层健康服务格局。

在实施医保服务便民行动方面，聚焦群众就医和医保需求，医保部门将家庭医生签约服务经费医保基金支付部分统一拨付给县（市、区）总医院，实行单独预算；加强基层医保经办服务人员医保政策、参保缴费及业务经办的培训，通过现场办、自助办、代收代办等形式，为群众提供便捷可及的基层医保经办服务，实现市、县、乡、村四级医保便民服务全覆盖，让医疗保障“进网格”。

在实施公共卫生创建行动方面，充分发挥网格在公共卫生检测预警的“哨点”作用，开展“无疫网格”创建，推进“网格清洁”行动，筑牢“群防群治、联防联控”的网格健康坚固防线，织密织牢基层公共卫生网底，真正实现“最小网格”守护“最大健康”。   （蒋雪娇）