如何预防和治疗“面瘫”

一觉睡醒歪嘴眼斜、说话漏风、眼睛合不上……入冬以来，南平市人民医院此类面瘫患者有所增加，且以年轻人居多。令人疑惑的是，面瘫不是老年人的常见病吗？南平市人民医院针灸科医生陈伟介绍，面瘫并非老年人的专属疾病。在他接诊的患者中，还有三个月大的婴儿患上面瘫，因此，出现相关症状不能掉以轻心。

近日，一位二十岁出头的小伙子突然眼歪口斜，前往南平市人民医院就诊。经问诊，他长期晚上加班熬夜，深夜刷手机迟迟不愿入睡，面瘫头一天还骑着摩托车出门办事，没想到第二天一觉醒来，面部发生了变化。医生基本判断，小伙子患上了周围性面瘫。

医学上面瘫根据神经受损部位的不同，分为周围性面瘫和中枢性面瘫两种类型。中枢性面瘫是面神经核以上至大脑皮层中枢的病损引起的面神经瘫痪，主要表现为眼眶以下的面肌瘫痪，常伴有肢体瘫痪，无味觉和唾液分泌障碍。周围性面瘫是面神经核及面神经病损所引起的面肌瘫痪，主要表现为病变同侧面肌瘫痪，可伴有听觉改变，味觉减退及唾液分泌障碍。面瘫患者通常是在早晨刷牙时发现自己患病。“突然发现漱口时，水不自觉地往口角一侧流出。照镜子时发现眼睛闭合不上，眉毛高低不平，笑起来嘴巴也往一侧倾斜。”陈伟介绍说，这类患者的发病原因比较简单，当身体疲劳，再经受风寒，面部营养神经的血管发生痉挛，就容易引起面瘫。许多人误以为面瘫是“老年病”，其实这种疾病全年龄段都可能患上。曾经就有一名三个月大的小婴儿，因先天不足再受风寒入侵，出现面瘫。

那么，是不是夏季天气炎热时就不容易出现面瘫呢？陈伟指出，这一观点同样存在误区。原来，面部受风寒后，导致营养神经的血管发生痉挛，使面神经出现缺血、水肿、受压，从而致病，夏天如果贪凉而长时间吹空调、电扇，或乘车时长时间开窗吹风，同样可能发生面瘫。

不少患者出现面瘫后，担心面容受损难以恢复。陈伟解释，这种情况较为少见，患者不必惊慌。因为，周围性面瘫通常是一种自愈性的疾病，急性期大约7至10天，轻度患者即便不打针吃药也能慢慢恢复。但如果发现面瘫症状，无论轻重，均应及时就医。早期用药主要以抗病毒、糖皮质激素和营养神经类药物为主。此外，中医师还会通过辨识患者体质，配以中药和中医针灸干预，以缩短治愈时间，预后效果理想。

陈伟提醒市民，预防面瘫首先要避免长期熬夜，保证充足的睡眠，通过合理的运动提高自身的免疫力。尤其在冬季，更应当注意面部的防寒保暖。发生严重面瘫后应当立即就医，切勿心存侥幸擅自用药。保持清淡饮食，心情愉悦也有助于疾病恢复。 （黄靓 杨德鸣）