数九寒天 如何预防冬季常见病“扎堆”？

冬至即将来临，冷空气全面铺开，气温进一步降低，“一老一小”等免疫力相对较弱的人群，应该如何面对冬季各种常见疾病的挑战？“数九寒天”期间，有哪些多发疾病应当引起重视呢？带着这些疑问，记者采访我市医务工作者，了解冬季多发疾病和预防重点。

流行性感冒

近日气温骤降，因有感冒症状而前往南平市人民医院就医的患者随之增加。“冬季室内外温差大，人们在室内活动时间增多，空气不流通，病毒和细菌容易滋生和传播。”据南平市人民医院急诊科副主任医师郑顺海介绍，流感作为冬季流行的常见疾病之一，是由流感病毒引发的急性呼吸道传染病，主要通过打喷嚏、咳嗽产生的飞沫传播，以及经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜的直接或间接接触感染。与普通感冒相比，流感具有起病急、传染性强、症状重等明显特征，患者常伴有高热，同时还可能出现头痛、乏力、肌肉酸痛等全身性症状。

郑顺海在问诊中发现，许多市民不知道自己患上的是普通感冒还是流感，部分患者只要感觉身体不适就擅自用药。其实，流感的治疗没有特效药，接种流感疫苗是预防流感最为有效的手段。“流感疫苗接种的最佳时间是在流感季节来临之前，通常是每年的9月至10月，这段时间内接种疫苗可以确保在流感高发季节前获得免疫保护。”郑顺海提醒，流感高发季节应保持室内空气流通，定期开窗通风；尽量减少带儿童前往人多拥挤的公共场所的次数，以降低感染风险；对于老年人来说，可以通过加强身体锻炼来增强体质。

消化系统疾病

随着天气逐渐转寒，不少人减少了户外运动的频次，甚至久坐不动。殊不知，这减缓了胃肠道的蠕动速度，气血运行不畅，容易引起便秘和消化不良，导致上腹部胀气，出现反酸、嗳气（打嗝）、食欲不振等问题。此外，胃部喜暖畏寒，若在冷空气影响下受凉，会使胃功能受损，对于本就患有慢性胃炎、胃溃疡的人群来说，极易出现病情加重的情况。郑顺海提醒，气温降低时，市民要适时添加衣物，尤其注意腹部保暖。

“民以食为天”，冬天因饮食不当导致的消化系统问题也不在少数。寒冷的冬季里，不少人喜欢吃一些高热量、高脂肪、辛辣的食物来御寒保暖，这些食物会对胃黏膜产生强烈刺激，加重胃的消化负担，从而引发胃胀、胃痛等不适症状。如不注意饮食卫生，食用一些生冷、不洁的食物，也容易刺激肠胃。郑顺海建议，冬季饮食忌暴饮暴食，应少吃重盐重油、辛辣刺激的食物；注意合理饮食，多吃蔬菜水果，适当补充碳水化合物、脂肪、蛋白质，以提高肌体对低温的耐受力；食物应以温热为主，尽量少吃凉拌菜。

面瘫

嘴歪眼斜、说话漏风、眼睛合不上……郑顺海告诉记者，当人们身体疲劳，免疫力下降，再经受风寒，面部血管神经发生痉挛，就容易引起面瘫。不少患者出现面瘫后，担心面容受损难以恢复。实际上，如果患上的是周围性面瘫——一种自愈性的疾病，它的急性突发期大约在7至10天，轻度患者即使不打针吃药，也能慢慢恢复。但如果患者的面瘫症状持续一个月以上不见好转，就要及时就医。面瘫的早期用药主要包括抗病毒药物、糖皮质激素和营养神经类药物。此外，医生还会通过辨证患者体质，配以中药和中医针灸干预，可缩短治疗时间，预后效果理想。

郑顺海提醒市民，冬季更应注意面部的防寒保暖，外出时佩戴口罩、围巾等；保证充足的睡眠，通过合理运动提高自身的免疫力。“一旦出现面部麻木、口角歪斜等面瘫症状，应及时就医，切勿心存侥幸，擅自用药。”郑顺海说。

心脑血管疾病

冬季是心脑血管疾病的高发季节，这是因为低温刺激会使人体的交感神经兴奋，导致血管收缩、血压升高、心率加快，增加心脏负担。同时，人们在寒冷的冬季往往会增加高热量食物的摄入量，使胆固醇和血脂升高。患有高血压、高血脂、糖尿病等基础病的中老年人在冬季更容易出现心脑血管问题。此外，冬季人们活动减少，血液黏稠度增加，尤其是对于已经存在动脉硬化等血管状况的病人，更容易形成血栓，阻塞血管，增加心脑血管疾病发作的风险。

心脑血管疾病患者在发病前可能会出现一系列征兆。比如，心梗患者可能出现胸闷、胸痛、呼吸困难、气喘；脑梗患者可能突发头晕、头痛、视物模糊、身体麻木、无力，或者言语表达不清等情况。一旦出现这些征兆，患者要重视并及时就医。

为了有效抵御寒流的侵袭，郑顺海提醒老年朋友注意防寒保暖，尤其是头部、颈部和脚部。外出时应及时增添足够的衣物，在室内外温差较大的情况下，尽量减少外出活动时间。若必须外出，应穿着保暖性能良好的衣服和鞋袜，以确保腿部的血液循环。同时，要避免剧烈运动，定期监测血压、血脂、血糖，按医嘱服药。

骨关节疼痛

骨关节疼痛多见于老年人，其发病在冬季尤为常见。冷空气的刺激，会导致血液循环不畅，肌肉收缩，关节僵硬，关节血液供应减少，灵活度下降，从而使疼痛加剧。在早晚温差较大或突然降温时，这种寒冷刺激导致的关节疼痛更为明显。

骨关节疼痛有时也会“盯上”女性。冬季，一些女性穿着过于单薄，尤其是穿短裙、短裤时，腿部关节长期暴露在冷空气中，湿寒入体，气滞血瘀，经络不畅，就容易导致关节疼痛，患上膝关节骨性关节炎，即俗称的“老寒腿”。郑顺海建议，女性朋友尽量根据天气适当添衣，必要时可以穿厚一点的打底裤等进行保暖。如果有关节不适的症状，要及时就医。

为正确地保护膝关节，郑顺海提醒要及时给膝关节“减负”：首先是减轻体重，膝关节承受人体数倍的力量，肥胖人群在减轻体重后，膝关节负荷下降，疼痛就能得到缓解；如果已经出现膝关节疼痛症状，患者应尽量避免爬山，减少下蹲及上下楼梯动作，减轻膝关节的负担；已经出现膝关节疼痛的老年患者，平时可以使用拐杖，分担膝关节的受力。

支气管哮喘

支气管哮喘，即哮喘，是一种慢性呼吸道疾病，临床表现包括反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等，是冬季易发作的疾病之一。对于哮喘患者来说，气温降低后的免疫力低下、冷空气刺激呼吸道、室内扬尘或微生物等过敏原，都是冬季易导致发病的原因。因此，在日常生活中，要注意远离尘螨、花粉、牛奶等过敏原；雾霾天时外出，应佩戴口罩；注意防寒保暖，加强锻炼，增强免疫力，预防感冒。

“哮喘的症状与常见呼吸道传染病有些相似，但前者一般在夜间和清晨更为严重。”南平市妇幼保健院儿科主任医师黄春花表示，小儿哮喘多在孩子5岁前发病，若治疗不及时或治疗不当，可能发展为成人哮喘。对于小儿哮喘患者，家长应长期坚持遵医嘱治疗，保持与医生的定期联系，交流孩子病情变化，确保患儿病情发展处于掌控之中。

南平市妇幼保健院中医馆副主任医师吴安登提出，对于哮喘患者，及时给予中药治疗，配合穴位贴敷、艾灸、按摩等外治法，大多可以取得良好的治疗效果。此外，也可在中医师指导下，通过中医膳食食疗缓解呼吸道疾病，预防哮喘。例如，取芡实30克、核桃仁20克、红枣10个、粳米50克，煮芡实核桃粥食用，有补肾纳气定喘的功效；党参、生姜切薄片，茯苓捣碎泡半小时后取药汁，与粳米同煮参苓粥，有补肺益气、固表止哮的功效。

作者：□本报记者 黄靓 通讯员 唐雯晖 官美珠