家长课堂｜孩子沉迷网络 如何守护他的身心健康？

本期成长导师

黄河 南平市第三医院精神科主任医师，中级心理治疗师，南平市医学会精神病学分会首届秘书长兼委员，第二届常务委员；南平市心理卫生协会副理事长、书记；南平市医疗应急工作专家组精神科组成员；南平市精神残疾鉴定专家组成员；南平市精神病人劳动能力鉴定专家组成员；福建省医师协会精神科分会委员。

叶子：

您好！

收到您的来信，我非常理解您此刻的焦虑与担忧。青少年出现沉迷网络的情况，给孩子自身及其家庭都带来了许多不愉快的生活经历。“网络依赖”又叫病理性网络使用，是指由于过度使用网络而导致明显的社会功能障碍、心理损害的一种现象。由于表现行为和传统的毒品成瘾、物质滥用极其相似，人们习惯称之为“网络依赖”或“网络成瘾”。最新的流行病学资料显示，在我国青少年中，“网络依赖”者高达8%至13.7%，表现为沉迷网络游戏、网络不良社交、网络购物等。

虽然不同类型的“网络依赖”之间存在显著差异，但都具有四个共同特征。一是过度使用。常常表现为使用网络时忘记时间或者忽略其他事情，上网时间大大超出预期；二是戒断反应。无法使用网络时会出现易怒、紧张、焦虑甚至抑郁的特征；三是耐受性增加，不断追求更长的上网时间或者更换更好的设备和软件；四是负性后果。在青少年群体身上通常会出现好争辩、说谎、成绩下滑、社会功能退缩以及身体方面易疲劳、记忆力下降等表现。

那么，网络究竟有什么魅力会让孩子们沉浸其中呢？首先，孩子具有较强的犒赏寻求倾向。网络游戏等网络内容能迅速给予他们即时的满足和愉悦感，如在游戏中完成任务并获得升级等，这使得他们对网络的吸引力难以抗拒。其次，他们冲动控制能力和决策能力的不足，难以克制上网的冲动，也无法理性权衡上网的利弊，往往为了短暂的网络快感而忽视学业、人际关系等重要方面。再次，网络世界丰富多彩，尤其是游戏、短视频等内容，具有高度的刺激性和娱乐性。沉浸式体验，能极大地吸引青少年的注意力，满足他们追求新奇和刺激的心理需求。还有一部分青少年，因为家庭关系不和谐，缺乏父母的陪伴与关注，或是学习压力过大、同伴关系不良等，所以他们在现实生活中找不到归属感和价值感，从而转向网络世界寻求慰藉和认同。

青少年长期沉迷网络，会对身心健康产生极大危害。生理健康方面的影响，如睡眠障碍、内分泌紊乱、免疫力下降等。心理健康方面的影响，如长时间的人机互动会导致个体对周围亲友淡漠，对周围事物失去兴趣，家庭关系紧张，并在虚拟角色中迷失自我。还可能导致学习成绩下滑、辍学、肄业等，严重时可诱发犯罪。

家长发现孩子有网络成瘾倾向时，应该主动向心理咨询师或心理医生寻求帮助。目前，心理医生对“网络依赖”的干预和治疗，主要有三种方式：药物治疗、心理治疗和综合治疗。药物治疗方法主要由精神科医生使用，通常可以使用一些SSRI类的抗抑郁药物外加抗精神病药物。心理治疗时最常用“认知—行为疗法”，每个疗程1至2小时，通常需要持续十几个疗程。此外，还可以进行团体心理治疗，分学校和家庭场景进行。综合治疗就是在“认知—行为疗法”的基础上同时使用药物，并结合物理治疗。

家长如果发现孩子有持续使用网络的情况时，不能一味责怪或者蛮横干涉，应逐步引导。为了避免网络“戒断反应”发生，对刚接触网络的孩子应严格控制其上网时间，特别错误的做法是把游戏和手机作为给孩子的奖励，这会导致孩子自制力差，进而对网络使用失控。对于已经有很严重“网络依赖”症状的孩子，千万不能“病急乱投医”，还是要及时到正规医院的精神科、心理科就诊。

您的“心”朋友：黄河

亲爱的“心”朋友：

您好！

我是一名忧心忡忡的高中生家长。我家孩子以前懂事听话，学习成绩也不错。自从去年暑假接触网络后，他就像变了一个人似的，沉迷网络无法自拔，并且对现实生活中的一切毫不在意。寒假期间，他每天睁开眼就坐在电脑前打游戏，或者捧着手机刷短视频。这让我心急如焚，想向您寻求专业的帮助。

前不久，孩子爷爷得知他放寒假了，特意从老家赶来，带来了孩子最爱吃的土特产。爷爷满心欢喜地想和孩子聊聊天，可当时孩子正沉浸在游戏中，爷爷站在旁边说了好几句话，他都毫无反应。爷爷轻轻拍了拍他的肩膀，他却不耐烦地皱起眉头，头也不回地说：“我正忙着嘛，等会儿再说！”爷爷尴尬地站在原地，眼睛里满是失落。可孩子根本没注意到，依旧沉浸在自己的网络世界里。

还有一回，一家人围坐在餐桌旁准备吃饭。我叫孩子过来，喊了好几声他才慢悠悠地走过来，手里还拿着手机刷短视频。吃饭过程中，大家聊起一些有趣的话题，想拉他一起参与，他却只是敷衍地回应，眼睛始终盯着手机屏幕。最后，他干脆端着碗回房间，继续玩起手机。那一刻，我的心像被针扎了一样，曾经那个乖巧懂事的孩子，怎么变成这样了呢？

孩子沉迷网络，已经严重影响到家庭关系和他自身的成长。我尝试过和他沟通，可每次刚开口，他就表现出厌烦情绪，根本不愿意交流，还发脾气。我和他爸爸也限制过他使用电子设备的时间，甚至为此产生过激烈争执。但只要我们稍微疏于看管，他就偷偷玩起来。

孩子正处在成长的关键时期，我担心他继续这样下去，不仅会影响他的视力，危害他的身体健康，更会让他变得孤僻、冷漠，失去正常的社交能力和情感沟通能力。我真的很害怕孩子因为沉迷网络毁掉自己的未来。

我想弄清楚孩子为什么会变成这样，是学习压力太大，还是遇到了什么难题想要逃避现实？我真诚地希望您能给我一些建议，告诉我该如何引导孩子正确接触网络。作为家长，我又该如何改善我和孩子之间的关系，让他重新回到现实生活中，变回那个积极向上的孩子？期待您的回信。

家长：叶子（化名）