医保在身边|这种情况违法!警惕医保卡被冒用盗刷
医保卡/医保码是参保人享受医疗保障的凭证之一,仅限参保人本人使用,严禁交由他人冒名使用,在日常生活中,广大参保人员也应提高防范意识,妥善保管好自己的医保卡/医保码,不要出借、转让。恶意冒用他人医保卡/医保码伪造住院病历等材料进行虚假就医,属于欺诈骗保行为,构成犯罪的,依法追究其刑事责任!
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,个人有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回; 属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月:
(一) 将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用;
(二) 重复享受医疗保障待遇;
(三) 利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。
根据《中华人民共和国社会保险法》第八十八条和第九十四条规定,以欺诈、伪造证明材料或其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款;构成犯罪的依法追究刑事责任。
根据《中华人民共和国刑法》第二百六十六条规定,诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
参保人发现欺诈骗保行为后,该怎么办?
参保群众发现欺诈骗保的行为后,应该及时举报。目前,国家、省、市和各区(市)县都已畅通投诉举报渠道,鼓励群众积极主动参与医保基金监管。
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可以通过以下方式进行举报:
1.写信。将举报信及相关书面材料邮寄至福建省医疗保障局或各地医疗保障部门。
2.通过福建省医疗保障局网站“局长信箱”栏目在线提交。
3.电话。可以拨打福建省医疗保障局举报投诉电话(0591-88612393)或各地举报投诉电话。
省本级:0591-88612393
福州:0591-88609619
厦门:0592-2859764 (思明区)
厦门:0592-2859764 (海沧区)
厦门:0592-2859764 (集美区)
厦门:0592-2858965 (湖里区)
厦门:0592-2858965 (同安区)
厦门:0592-2858965 (翔安区)
宁德:0593-2880387
莆田:0594-2308088
莆田:0594-12345转2
泉州:0595-22860000
漳州:0596-2923055
漳州:0596-2031167
龙岩:0597-3085108
龙岩:0597-3303029
三明:0598-8223123
三明:0598-8246493
南平:0599-8850002
平潭:0591-12345转医保
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