织密“心电一张网” 构筑健康“生命线”　建瓯市总医院胸痛中心通过国家胸痛中心（标准版）认证

闽北日报讯（张宏 文/摄）近日，建瓯市总医院胸痛中心通过国家胸痛中心（标准版）认证，成为南平市首家获得该认证的县级医院。这既标志着该院心血管急危重症救治能力跻身全市前列，也意味着当地以建瓯市总医院为核心的120分钟急性心梗黄金救治圈正式成型，进一步形成“全域覆盖、高效协同”的急性胸痛救治协同救治体系。

为提高胸痛救治水平，近年来，建瓯市总医院着力建设介入手术室，引进飞利浦DSA机，配备电生理仪、主动脉球囊反搏、血管内超声等设备，打造硬实力。同时，加强人才梯队培养，先后派出多名医生前往北京、福州等地的三甲医院学习，2024年完成心脏介入手术944台。经过流程再造及绿色通道建设，建瓯市总医院不断优化流程、提高效率，救治效率显著提升。该院在省内率先引进胸痛云平台，实现救治数据实时质控，以信息化建设为抓手，推动医疗质量改进，成为闽北县域胸痛中心信息化标杆医院。

为了提高胸痛治疗效率，提升基层医疗服务水平，建瓯市总医院将远程实时心电监护设备下沉至各卫生院，为患者提供实时血压、血氧及全导联心电监护，并通过4G/5G网络实时上传数据，实行云端存储。医生可打印任意时间点心电图，有效完成患者心电图远程动态监测观察。值得一提的是，该院急诊科大屏、心电诊断中心及医生手机端均可同步接收患者监护信息，便于转诊途中实时了解患者全导联心电图情况，并提供远程指导，保证患者转运途中安全。同时，远程监护发现问题，线上医生可以通过设备为患者进行动态心电图及动态血压检查，提高基层卫生院服务能力，为患者就诊检查提供便利。

“心肌梗死的‘120分钟黄金救治时间’，是指从患者发病到接受有效治疗的最佳时间窗口。这段时间直接决定心肌细胞的存活率和患者的生死预后，是抢救生命的关键阶段。”据建瓯市总医院胸痛中心相关负责人介绍，2024年，该院急性ST段抬高型心肌梗死患者的入院至急诊手术打通血管平均时间为57分钟，居闽北地区第一、福建省第五。“今年，我院将以晋级国家标准版胸痛中心为新起点，努力为闽北地区患者提供更加及时、安全的诊疗服务。”建瓯市总医院院长黄荣彬说道。

相关链接

胸痛≠心梗

随着心梗的危害被越来越多人知晓，出现胸痛时，许多人都会不自觉地认为自己出现了心梗的症状。其实，并非所有的胸痛都是心梗。

胸部有很多组织器官，比如肺、气管、食道、肋骨、心脏、肺表面的胸膜、心脏外面的心包、皮肤、肋间的肌肉。所有这一切的疼痛都会产生胸痛，因此，胸痛不一定就是心脏疾病，更不一定就是心肌梗死。

总的来说，胸痛最常见的原因有：肋骨、肋软骨、胸部肌肉病症（肌肉骨骼胸壁疼痛），或是胸部神经疾病（肋间神经炎）；包被双肺的膜发炎（胸膜炎）；包被心脏的膜发炎（心包炎）；消化系统疾病（如胃食管反流或痉挛、溃疡病或胆结石）；心脏病发作或心绞痛（急性冠脉综合征[心梗]和稳定型心绞痛）。

心梗症状不仅是胸痛

心肌梗死的症状不仅是胸痛，还可能伴有其他部位的疼痛。如果一旦走路或运动，就会出现牙齿、颈部、下颌疼痛不止，伴有冷汗、头晕等症状的情况，但在静止状态下不会发作，应考虑为急性心梗。如果有偏头痛症状，特别是劳累、活动后头痛反复发作，且患者有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等多种心血管疾病风险，应当考虑心梗的可能，及时进行心电图和心肌坏死标志物检查，防止误诊或漏诊。

值得注意的是，心梗引起的胃痛容易与急性胰腺炎、胃穿孔等混淆。如果出现不明原因的气喘，突然脉搏过快、过慢或不齐，四肢发冷，伴有呕吐、出虚汗、昏厥，要警惕心梗。嗓子疼、咽喉部辛辣感也是心梗的一种非典型表现。若突然出现喉部堵塞感并伴呼吸不畅、大汗淋漓等症状，又无哮喘或上呼吸道感染，就要考虑心梗。

心脏问题引发的双下肢疼痛往往是越动越痛，休息后就会有所好转。如果左下肢或左腹股沟突然剧烈地疼痛，并出现胸闷、憋气及出汗，应警惕急性心梗。如果出现后背疼痛，并伴随着大量出冷汗，胸闷气短，无法呼吸的现象，可能是心梗前兆。对冠心病患者来说，若胸骨后及颈部出现阵发性闷胀痛，伴有胸部紧迫感并放射至肩膀，甚至放射到双臂内侧，就是提醒出现心梗的一个判断指标。

（来源：中国疾控中心）