乡镇动态 | 延平区来舟镇：上门服务暖民心 健康守护零距离

大武夷新闻网讯 “当时我突然手脚发软、走路都站不稳，心里慌得很，还好一个电话打过去，医生和网格员很快就上门来，还帮我联系家人、送医院抢救，真是太幸运了！”来舟镇铁路社区71岁蔡大爷谈起前段时间突发急性脑卒中被及时救助的经历，满心感激连连点赞。

据了解，蔡大爷常年独居，患有糖尿病多年，亲属远在新疆，日常独居健康无人照料。此前他突发右侧肢体力弱、行走不稳疑似摔跤，紧急电话向来舟卫生院慢性病随访工作人员黄小兰求助，依托来舟镇“4+N”全民健康医防融合网格化服务快速响应机制，镇卫生院医护人员与健康网格员第一时间上门研判处置、对接家属、协助转诊就医，为救治抢出宝贵黄金时间。这也是来舟镇强化兜底保障，深耕上门履约服务，做实做细基层健康守护、打通群众健康应急“生命通道”的最好见证。

来舟镇以家庭医生签约服务为抓手，依托“4+N”健康网格化体系，打造入村入户上门服务特色品牌。按村居建立失能半失能人群、65岁及以上独居老人、90岁以上超高龄老年人等“重中之重人员底册”，作为“4+N”团队每月下村居服务的重点入户服务对象，常态化开展上门问诊、慢性病上门随访、老年人上门健康体检、卧床群众上门换药护理、孕产妇上门健康指导、儿童保健入户回访等十项个性化、精准化、暖心化便民医疗服务，把健康服务真正送到群众家门口、病床前，精准推送个性化签约服务包，动态更新健康信息，及时调整诊疗和护理方案，实现“一人一策”健康管护，实现“底册”人员上门服务全覆盖。

2025年以来，全镇全人群家庭医生签约3721人，签约率达68%；其中重点人群签约2508人，签约率达95%，累计开展健康随访8661人次，为慢性病患者免费发放药品1797人次，切实让签约群众在家门口就能享受便捷、专业的健康服务。

此外，来舟镇“4+N”团队积极推动优质医疗资源下沉，联动上级医院专家上门会诊、入户指导，畅通双向转诊绿色通道，形成“基层筛查、上级精治、基层康复”的服务闭环。在上门服务中同步推进医防融合，把慢性病管理、疾病预防、健康促进融入日常，不断提升群众健康素养。

从“群众跑”到“医护跑”，从“看病难”到“在家享”，来舟镇“4+N”健康网格团队以上门服务破题、以暖心服务聚力，把民生实事办在群众最需要的地方。（供稿单位：延平区融媒体中心 作者：陈淑俣）